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En la formación de las arrugas del labio intervienen varios factores. En las personas jóvenes, las arrugas que se forman al efectuar los movimientos funcionales de los labios (silbar, besar, beber, pronunciar la U, soplar, etc) no dejan huella. Con la edad, estas arrugas se van fijando y profundizando cada vez más debido a una atrofia progresiva de la piel, una pérdida de la elasticidad y una mayor distensión del tejido conjuntivo orbicular. Asimismo, disminuye la grasa subcutánea y se inicia una fibrosis muscular. Todos estos cambios degenerativos se traducen en unas arrugas más o menos profundas, un aumento de la longitud y un aplanamiento del labio superior y una pérdida de la convexidad (el perfil) y el volumen del vermellón típicas del labio juvenil.

El tratamiento de las arrugas labiales se basa en tres tipos de técnicas: la dermoabrasión, el peeling químico y las inyecciones de relleno. La dermoabrasión es la eliminación de las capas superficiales de la piel llegando hasta la zona profunda de las arrugas mediante el uso de un motor giratorio con una fresa de diamante. De esta forma se "alisa" la superficie de la piel produciendo un efecto atenuante de las arrugas y un aspecto sonrosado y juvenil de la zona labial. Esta técnica es igualmente eficaz para atenuar las cicatrices producidas como secuela del acné así como otros tipos de cicatrices abultadas. Se realiza en quirófano bajo anestesia local con sedación si tratamos la zona peribucal o anestesia general si hay que tratar toda la cara.

La capas superficiales de la piel con sus irregularidades se elimina quedando un lecho que deberá reepitelizar con nuestra ayuda. Durante los primeros dos días la zona tratada se mantiene tapada con un vendaje liviano pero que proteja adecuadamente. Se prescriben cremas y limpiadores faciales para mantenerla limpia e hidratada para facilitar la epitelización. Al cabo de una semana ya ha aparecido la nueva piel, sonrosada, tersa y sin arrugas que deberá seguir siendo cuidada esta vez sólo con cremas hidratantes y de ácido glicólico para mantener el resultado.También se recomienda proteger la piel de la exposición solar durante algunas semanas. Obviamente el tabaco deberá ser suprimido en todo este tiempo, y si es posible para siempre, no sólo por los efectos nocivos sobre la cicatrización sino por la formación de arrugas que se producen alrededor de la boca por el efecto mecánico de succionar el cigarrillo.

La evolución es rápida aunque la piel se mantiene algo sonrosada durante dos o tres semanas. A partir de este momento, se podrán utilizar cosméticos y maquillaje. De todas formas, la piel renovada y sin arrugas recupera su esplendor y embellece el rostro en poco tiempo.

En pacientes que presentan arrugas más profundas, se realiza una valoración individualizada para determinar la indicación de un peelig de acido tricloroacético (TCA-peel) en los meses siguientes. Cuando el problema es de descolgamiento cutáneo hay que recurrir al lifting para reposicionar las estructuras que han ido cayendo con los años.